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血清病護理的辦法

閱讀：338發(fā)布時間：2018-3-2

     嚴重掌握藥品和血清免疫制品的使用指征，盡量少采取靜脈給藥的途徑，如必須應(yīng)用異種血清制品時，應(yīng)先仔細詢問有無過敏病史及既往血清應(yīng)用史，然后必須作皮膚敏感試驗，方法如下：

　  ①先以未稀釋的血清一滴，置于前臂屈側(cè)，再以消毒*尖在血清滴內(nèi)作劃良數(shù)條(以不出血為度)。

　　②觀察半小時如無反應(yīng)，再以1∶10稀釋的血清0.1ml作皮內(nèi)試驗。

　　③再觀察20分鐘，注射處未出現(xiàn)直徑超過1cm的紅斑或硬結(jié)者，或周圍亦無偽足樣丘疹者屬陽性，此時方可把血清注入肌內(nèi)。

若皮膚試驗為陽性，則應(yīng)盡量不用，必須應(yīng)用血清者，可依下法脫敏：

　?、傧瓤诜菇M胺藥物25～50mg;

　　②半小時后以稀釋20倍的血清0.1ml皮下注射;

　?、鄞?0分鐘后再以稀釋10倍的血清0.1ml皮下注射;

　?、?0分鐘后如仍無反蛞圓幌∈偷難??.1ml皮下注射;

　?、菰儆^察15分鐘，確認無反應(yīng)后即依次每15分鐘皮下注射0.2ml，0.5ml0，1.0ml和2.0ml，zui后以剩余量皮下或肌肉注射。

　　在脫敏及注射血清時，必須準備好腎上腺素及腎上腺皮質(zhì)激素等，以防誘發(fā)過敏的敏性休克，在脫敏過程中，隨時可酌情應(yīng)用0.1%腎上腺素0.1～0.3ml皮下注射，以對抗可能發(fā)生的反應(yīng)，脫敏完成一次注入余量后，仍應(yīng)嚴密觀察1～3小時，以防遲發(fā)反應(yīng)的出現(xiàn)。


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