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2014年廣州登革熱疫情
點(diǎn)擊次數(shù)：140 發(fā)布時間：2014-10-22
2014年廣州登革熱疫情
時間：2014-10-09 16:19:10 來源： 作者：
疾病癥狀
登革熱的前期癥狀和感冒相似，很多患者把其當(dāng)作感冒來治療，這樣不僅耽誤了時間，更加重了病情。登革熱臨床上分輕型、典型和重型。輕型登革熱并不可怕，但重型登革熱卻是一個恐怖的殺手，病死率達(dá)90%以上。
登革熱的前期癥狀首先是發(fā)熱，通常起病急驟，發(fā)熱、頭痛，同時伴有背部、骨、肌肉及關(guān)節(jié)痛，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和便秘等。3~5天就開始出現(xiàn)皮疹，顏面潮紅、結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大。早期登革熱病人全身肌肉非常酸痛，輕微的觸碰也會造成巨大的疼痛。
如早期登革熱病情沒有得到有效控制，就會出現(xiàn)不同程度的出血癥狀。重型登革熱可在上述表現(xiàn)基礎(chǔ)上突然加重，出現(xiàn)腦膜炎、中樞性呼吸衰竭出血性休克等征象。[2]
疫情范圍
廣州、佛山、中山、江門等市為登革熱疫情高風(fēng)險地區(qū)。廣州市登革熱疫情已在12個區(qū)出現(xiàn)。
高風(fēng)險地區(qū)主要集中在廣州市番禺區(qū)橋南街、蘿崗區(qū)永和街、海珠區(qū)江南中、黃埔區(qū)長洲街、白云區(qū)江高鎮(zhèn)、從化鰲頭鎮(zhèn)；佛山市南海區(qū)桂城街、里水和獅山、順德區(qū)大良街道五沙村、容桂街道朝陽居委、北滘鎮(zhèn)西滘村、陳村鎮(zhèn)的弼教村、赤花居委和仙涌村、樂從鎮(zhèn)的大羅村、勞村村和水藤村、杏壇鎮(zhèn)呂地居委；江門市蓬江區(qū)環(huán)市街怡福怡興苑；珠海市香洲區(qū)前山街道辦翠微居委會；中山市石岐康華社區(qū)、開發(fā)區(qū)的火炬職業(yè)技術(shù)學(xué)院和沙邊、沙溪鎮(zhèn)龍瑞社區(qū)、三鄉(xiāng)鎮(zhèn)平南。
天河區(qū)的珠江新城、天河北地區(qū)，登革熱病例數(shù)就并不算高。而越秀、荔灣這樣的老城區(qū)，登革熱病例稱得上是快速增長。白云區(qū)一些衛(wèi)生條件相對較差的區(qū)域和廢舊工地周圍，病例數(shù)也是在呈爆炸級指數(shù)增長。
疾控中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在經(jīng)歷了2011年僅30多例，2012年120多例的低流行趨勢后。2013年廣州芳村地區(qū)與佛山同時出現(xiàn)了登革熱高峰，但即便如此，2013年全年的病例數(shù)也只有1240例，形勢遠(yuǎn)沒有2014年嚴(yán)峻，廣州已知的病例數(shù)就在5000例上下。[2]
深圳
截至2014年9月25日，深圳共報告13例登革熱病例，其中11例為輸入性病例，兩例為本地感染病例，無重癥和死亡病例。[3]
中國臺灣
2014年9月25日，中國臺灣省宜蘭縣縣內(nèi)出現(xiàn)2014年*本土性登革熱個案，衛(wèi)生與環(huán)保單位已展開疫情監(jiān)測與加強(qiáng)消毒工作。宜蘭縣表示，24日接獲“衛(wèi)生福利部疾病管制署"通知，宜蘭縣出現(xiàn)2014年*本土性登革熱個案，患者是居住在羅東的1名男子。[4]
疫情來源
登革熱是由登革熱病毒引起的傳染病，埃及伊蚊和白紋伊蚊（俗稱花蚊子）是主要傳播媒介，我國廣東、海南、廣西、中國臺灣和東南亞為高發(fā)地區(qū)，5月~11月zui為流行，埃及伊蚊和白紋伊蚊愛在凈水中產(chǎn)卵，因而飲用生水的人容易被傳染登革熱，這種病發(fā)作起來關(guān)節(jié)處痛如骨碎，又叫“碎骨熱"。
檢測方式：
廣州市篩查登革熱病例主要是通過核酸檢測和抗體陽性檢測。核酸檢測需要兩個小時才出結(jié)果，而抗體陽性檢測一個小時則可以出結(jié)果了，但是專家們一致認(rèn)為用核酸檢測對疫情控制更有效。因為核酸一旦感染了就能檢測出來，準(zhǔn)確率達(dá)95%，而抗體陽性檢測發(fā)病后五天內(nèi)的檢出率為50%，可能會漏診登革熱病例，也不利于疫情控制。
有醫(yī)院表示，政府部門保證了試劑的供應(yīng)，但對于核酸試劑檢測收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)卻沒有理順。這意味著醫(yī)院進(jìn)行的核酸檢測，仍無法收費(fèi)，在檢測成本相對巨大的情況下，醫(yī)院進(jìn)行檢測的積極性也不高。“建議政府部門盡快出面理順并明確檢測收費(fèi)問題。"尹熾標(biāo)表示。[2]
防疫措施減少外出
專家表示，考廣州地區(qū)登革熱疫情全面開花的現(xiàn)狀，國慶期間外來人員應(yīng)注意防蚊，而有疑似癥狀的患者也盡量不要出遠(yuǎn)門。因為登革熱的一大特點(diǎn)就是有幾率演變?yōu)榈歉锍鲅獰幔坏┰谕獾芈糜螘r出現(xiàn)出血癥狀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生可能缺乏處置經(jīng)驗，導(dǎo)致病情延誤。
另外，登革熱疾病來得很急，一是發(fā)高燒，二是容易有出血的傾向，外出也不便于及時對癥治療和疫情防控。由于登革熱是自限性疾病，出現(xiàn)癥狀后還是交給專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行對癥處置，預(yù)防高熱，保護(hù)臟器功能。
防蚊措施
清理積水，多注意下水道等潮濕的地方的衛(wèi)生，以免蚊子的繁殖。
搞好衛(wèi)生，保持所處區(qū)域的清潔，防止蚊子活動。與此同時，在處理好外環(huán)境的同時，也應(yīng)對居家等內(nèi)環(huán)境進(jìn)行滅蚊舉措，防治室內(nèi)傳播。
在蚊子活動密度較高的地方適當(dāng)?shù)厥褂没瘜W(xué)藥劑進(jìn)行殺滅。
可使用驅(qū)蚊劑，防止蚊子叮咬。
疫情發(fā)生時勿到蚊子滋生地活動。
蚊蟲較多時，要注意使用紗窗等物理隔離蚊蟲工具。[2]
高齡防蚊
登革熱病毒，很可能將一些基礎(chǔ)病激發(fā)、加重，因此老年群體在晨練，侍弄花草時，應(yīng)尤其注意防蚊、滅蚊。一旦身體健康狀況出現(xiàn)變化，應(yīng)立即就醫(yī)。重癥病例發(fā)生原因，主要是高齡伴有慢阻肺、心臟病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病患者。
2014年登革熱重癥多數(shù)為患有慢阻肺、心臟病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的高齡患者，相關(guān)人群一定要做好防蚊，家居及周圍環(huán)境注意滅蚊，萬一出現(xiàn)有發(fā)燒、頭痛等可疑癥狀，應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查、治療