(1)環(huán)境保護(hù)及無(wú)菌護(hù)理 對(duì)移植患者進(jìn)行的全環(huán)境保護(hù)對(duì)于減少移植后感染具有重要的意義。它包括:空氣層流(LAF)系統(tǒng)(層流病房)和規(guī)范的操作及護(hù)理。層流病房能夠從空氣途徑zui大限度地減少微生物的傳染。工作人員進(jìn)入層流病房時(shí)應(yīng)嚴(yán)格清洗消毒雙手、更換潔凈衣褲和拖鞋、戴無(wú)菌帽和口罩，接觸患者前再穿消毒*并戴無(wú)菌手套。操作時(shí)應(yīng)站在患者的下風(fēng)向;嚴(yán)格規(guī)范地進(jìn)行*插管及護(hù)理(鎖骨下靜脈置管處皮膚每日消毒及更換敷料一次);食物處理(需經(jīng)微波爐消毒)，不食用新鮮的水果和蔬菜;口腔護(hù)理;肛周護(hù)理:移植時(shí)及移植后每日定時(shí)及排便后用洗必泰坐浴;移植前常規(guī)口腔檢查。此外移植前應(yīng)對(duì)患者仔細(xì)查體，排除潛在的感染灶:如拔除齲齒，治療牙周疾病;闌尾炎、痔瘡的治療等。ELISA試劑盒

(2)預(yù)防性使用抗生素 主要針對(duì)內(nèi)源性感染?；颊叱Ｒ?guī)口服非吸收性抗生素進(jìn)行腸道消毒?？诜?fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺囊蟲(chóng)病。對(duì)于腸道菌群的控制在不同國(guó)家及不同的移植中心的標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。歐洲大量使用非可吸收的抗生素，盡管部分臨床觀察顯示可減少細(xì)菌感染率，但胃腸道副作用大，患者依從性差，廣泛使用后可導(dǎo)致耐藥菌株產(chǎn)生。*類抗生素具有廣譜抗革蘭陰性菌活性。新一代*類如*、左旋*等對(duì)革蘭陽(yáng)性菌也有較好作用，并且具有胃腸道副作用小、可保留腸道厭氧菌群、耐受性好等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛用于腫瘤*后粒細(xì)胞缺乏及HSCT患者的感染預(yù)防。但廣泛使用所帶來(lái)的耐藥菌，尤其是MRSA感染率上升應(yīng)引起足夠的重視。因此，建議根據(jù)患者的不同情況區(qū)別對(duì)待。ELISA試劑盒

    除了口服抗生素預(yù)防外，也有使用靜脈抗生素(通常使用氨基糖苷類及半合成*、*等)對(duì)高危患者進(jìn)行預(yù)防治療，雖然有些研究結(jié)果顯示感染率及菌血癥發(fā)生率有所下降，但感染相關(guān)死亡率無(wú)明顯減少。

(3)造血因子和靜脈免疫球蛋白 DNA重組造血細(xì)胞因子G-CSF與GMCSF的應(yīng)用加速了移植后造血功能的恢復(fù)，免疫功能也隨之獲得了一定的恢復(fù)，從而減低了患者發(fā)生感染的危險(xiǎn)性。對(duì)于使用靜脈免疫球蛋白能否降低 HSCT患者細(xì)菌感染及總體感染率，學(xué)術(shù)界有不同意見(jiàn)。我國(guó)*在臨床BMT中應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白。它對(duì)細(xì)菌及某些病毒(如CMV)感染有一定的預(yù)防作用。價(jià)免疫球蛋白的預(yù)防作用自然更強(qiáng)，但不適于長(zhǎng)期應(yīng)用。ELISA試劑盒