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據(jù)9月22/29日刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究披露， 在那些接受免疫抑制療法的嚴(yán)重再生障礙性貧血（一種骨髓無(wú)法產(chǎn)生血細(xì)胞的疾?。┑幕颊咧校涠肆５拈L(zhǎng)度（它是染色體生物老化標(biāo)記）與治療的反應(yīng)無(wú)關(guān)，但卻與較高的疾病復(fù)發(fā)率（重新回到血細(xì)胞計(jì)數(shù)低的狀態(tài)）及較低的總體存活率有關(guān)。
嚴(yán)重的再生障礙性貧血是以危及生命的血細(xì)胞數(shù)減少（血細(xì)胞數(shù)低于正常）為特征的，但這種疾病可以用骨髓移植或免疫抑制性藥物來(lái)治療。根據(jù)文章的背景資料，在老年病患中，以及在沒(méi)有具備良好匹配性同胞捐贈(zèng)者的時(shí)候，免疫抑制療法可以是有效的，盡管病情的復(fù)發(fā)及克隆演變（在骨髓細(xì)胞中出現(xiàn)伴有血液系統(tǒng)惡性病變的染色體異常）會(huì)在許多病人中出現(xiàn)。zui近，人們發(fā)現(xiàn)靶細(xì)胞異常是骨髓衰減的風(fēng)險(xiǎn)因素。文章的作者寫道：“人們描述了在某些具有表觀嚴(yán)重再生障礙性貧血的病人中的因端粒酶復(fù)合物基因突變而導(dǎo)致的極其短小的端粒。”端粒是染色體端的一種結(jié)構(gòu)，它會(huì)隨著每次細(xì)胞分裂而變短，其功能是在細(xì)胞分裂的時(shí)候它可作為一種保護(hù)性的蓋子防止基因組的DNA受到侵蝕。遺傳因子和環(huán)境中的應(yīng)急因子可縮短端粒的長(zhǎng)度。
馬里蘭州貝塞斯達(dá)國(guó)立衛(wèi)生院的Phillip Scheinberg, M.D.及其同事開(kāi)展了一項(xiàng)研究，旨在通過(guò)測(cè)量免疫抑制療法之前端粒的長(zhǎng)度來(lái)確定端粒耗損對(duì)獲得性嚴(yán)重再生障礙性貧血的影響。該研究包括了在2000至2008年期間接受過(guò)治療的183名患有嚴(yán)重再生障礙性貧血的病人。研究人員分析了免疫抑制療法組的罹患嚴(yán)重再生障礙性貧血患者在治療前的白細(xì)胞（白細(xì)胞參與機(jī)體的抗感染性疾病的過(guò)程）的經(jīng)年齡校正的端粒長(zhǎng)度，并將其與患者的臨床后果進(jìn)行了相關(guān)性研究。
有104位病人（占57%）對(duì)免疫抑制療法有反應(yīng)。研究人員發(fā)現(xiàn)，在端粒長(zhǎng)度（在治療之前所測(cè)量的端粒長(zhǎng)度）與對(duì)治療起反應(yīng)的可能性之間沒(méi)有相關(guān)性。病人的反應(yīng)率在*四分位數(shù)（即端粒長(zhǎng)度zui短的四分位數(shù)）中為56.5%，在第二四分位數(shù)中為54.3%，在第三四分位數(shù)中為60%，在第四四分位數(shù)中為56.5%。額外的分析證明，端粒長(zhǎng)度與疾病的復(fù)發(fā)、克隆演化及死亡率有關(guān)。端粒的長(zhǎng)度與疾病復(fù)發(fā)的可能性具有負(fù)相關(guān)性。在*四分位數(shù)中，患者的克隆演化可能性要比第二至第四四分位數(shù)的可能性更高（24.5% vs. 8.4%）。
研究人員寫道：“2組患者的存活率不同，在*四分位中的患者的6年存活率為66%，而在第二至第四四分位中的患者的存活率為83.3%。”
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