中國(guó)人慢性病的發(fā)病率逐年升高
那么中國(guó)人患慢性病的現(xiàn)象有多嚴(yán)重呢？讓我們用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說話吧！Wikipedia上有一個(gè)“中國(guó)的慢性病"（Chronic
disease in
China）專條，細(xì)數(shù)了中國(guó)人當(dāng)前患慢性病的現(xiàn)狀?；\統(tǒng)地說，近年來中國(guó)的中年人因患慢性病而死亡的比例比一些高收入國(guó)家還高，其中心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和癌癥已成為致命“三高"。
以高血壓為例，2002年的一項(xiàng)全國(guó)性健康普查獲得的數(shù)據(jù)顯示，18歲以上的高血壓（140/90以上）人群比例為19%，這比1991年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字高了30%。目前全國(guó)竟然有1億6千萬(wàn)人有高血壓。在此10年間，成年超重者比例高達(dá)23%，增長(zhǎng)39%，肥胖者的比例也有7%，增長(zhǎng)97%！
以上趨勢(shì)在兒童中也很嚴(yán)重。根據(jù)2000年對(duì)全國(guó)6城市小學(xué)生健康普查結(jié)果，超重及肥胖者的比例從1985年的1%-2%上升到25%（7-9歲男孩）、25%（10-12歲男孩）、17%（7-9歲女孩）、14%（10-12歲女孩）。2002年對(duì)7-17歲年齡組的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，城市青少年13%超重，8%肥胖；農(nóng)村青少年2%超重，1%肥胖。
慢性病源于微生物所致慢性炎癥
慢性病的肇因是慢性炎癥，老年人因免疫機(jī)能減退，可導(dǎo)致消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)的多器官感染和炎癥，導(dǎo)致炎癥的不一定是病原體，而可能是長(zhǎng)居于人體的機(jī)會(huì)性微生物（正常菌）。對(duì)于中年人，由于個(gè)人生活習(xí)慣不良（如吸煙、酗酒、高脂飲食），也會(huì)導(dǎo)致腸道生態(tài)失調(diào)，慢性炎癥滋生，內(nèi)臟脂肪堆積，zui終使得慢性病油然而生。
我在這里分別用“干凈"和“臟"來形容一個(gè)人的身體，也可以借用“有毒"、“無(wú)毒"、“排毒"等熟語(yǔ)。所謂“干凈"就是血液及內(nèi)臟中沒有細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素（無(wú)毒），而“臟"就是血液及內(nèi)臟中有痕量?jī)?nèi)毒素（有毒）。一個(gè)肥胖新理論認(rèn)為，內(nèi)臟脂肪積累是為了讓內(nèi)臟與內(nèi)毒素絕緣，避免內(nèi)毒素滲入內(nèi)臟造成更大傷害，所以“啤酒肚"不是什么“將軍肚"，而是“致病灶"，說明你的身體已經(jīng)成了“垃圾場(chǎng)"！
腸道微生物及慢性炎癥在慢性病的發(fā)生中起著舉足輕重的作用，那么中國(guó)人的腸道微生物的多樣性及平衡狀況究竟怎么樣？是“好得很"還是“糟透了"？這是一個(gè)非常龐大的研究課題，也是一個(gè)不太容易回答的問題。由于暫時(shí)缺少相關(guān)支持?jǐn)?shù)據(jù)，我在這里僅做出以下幾個(gè)原則性的推論。
中國(guó)人的腸菌組成正在改變——膳食的影響
過去中國(guó)人的膳食結(jié)構(gòu)以“素"為主，腸菌多為產(chǎn)短鏈脂肪酸的擬桿菌，腸壁完整，很少炎癥，所以中國(guó)人的身材偏瘦。如今隨著生活水平提高，肉食比例越來越高，而且這一趨勢(shì)已從城市擴(kuò)展到農(nóng)村，于是中國(guó)人腸道中吃“素"的擬桿菌被迫改吃“葷"，從而激活了原本不表達(dá)的硫酸酯酶，也因此能消化腸壁粘液素，使腸壁變薄甚至穿孔，導(dǎo)致內(nèi)毒素流入血液循環(huán)，引起慢性炎癥，慢性病也就不請(qǐng)自來了。
從這個(gè)意義上來說，肉食等高脂飲食顯然是讓國(guó)人身體健康急轉(zhuǎn)直下的“罪魁禍?zhǔn)?，所以我大力提倡中國(guó)人要從大比重“葷食"回歸大比重“素食"，避免攝入含有*等有機(jī)硫成分的肉類，多吃不含有機(jī)硫成分而含有類雌激素大豆異黃酮（抗炎）的豆類及其產(chǎn)品，這樣我們的體質(zhì)就會(huì)重新恢復(fù)到數(shù)十年前的健康狀態(tài)。
中國(guó)人的腸菌多樣性正在喪失——抗生素的影響
在中國(guó)的大小藥房，隨便就能買到抗生素，因此抗生素濫用現(xiàn)象十分普遍。也許有人會(huì)說，我和我的家人從來不用抗生素，農(nóng)村人也基本不用抗生素?？墒牵麄兺?，現(xiàn)在飼養(yǎng)的畜禽魚類都是添加了抗生素的，只要你不是純粹的素食者，這些抗生素就會(huì)間接流入你的體內(nèi)。還有人會(huì)說，我不用抗生素，耐藥菌就不會(huì)在我體內(nèi)出現(xiàn)?？墒?，他們也忘了，抗生素耐藥菌是可以從其他人那里傳給你的，在這點(diǎn)上任何人無(wú)法做到“潔身自好"和“去污泥而不染"！
抗生素可以殺死腸道內(nèi)的大部分細(xì)菌，但可以留下一些耐藥菌。這些耐藥菌有好有壞，但可以肯定雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌都不是耐藥菌。人們通常所用的抗生素都是殺細(xì)菌的（如頭孢、沙星等），很少有殺真菌的（如*），這樣會(huì)造成真菌的“次生感染"，所以zui終的結(jié)局是腸道微生物的多樣性不斷減少甚至喪失。
以下是一份關(guān)于中國(guó)抗生素濫用現(xiàn)象的材料，足以說明中國(guó)人的腸道微生物已經(jīng)受到*的人為干預(yù)，這跟以往充滿天然腸道微生物的“原生態(tài)"決然不同。
中國(guó)抗生素濫用現(xiàn)象嚴(yán)重，人均超歐美5倍多
今年4月，上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院對(duì)上海、江蘇、浙江等地1000多名在校兒童進(jìn)行尿液檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)60%以上受試兒童的尿液中都含有抗生素。而近日*廣州地球化學(xué)研究所應(yīng)光國(guó)課題組發(fā)表在期刊《環(huán)境科學(xué)與技術(shù)》（Environmental
Science& Technology）中的數(shù)據(jù)也表明，中國(guó)的抗生素濫用情況十分嚴(yán)重，人均使用量超出歐美國(guó)家5倍以上。
根據(jù)該研究的統(tǒng)計(jì)，2013年中國(guó)的抗生素使用量達(dá)16.2萬(wàn)噸，居世界*，其中約7.8萬(wàn)為人類使用，約占48%，其余8.4萬(wàn)用在動(dòng)物身上。如此龐大的數(shù)字跟我國(guó)醫(yī)院濫用抗生素脫不了干系，世界衛(wèi)生組織建議，抗生素在醫(yī)院的使用率不超過30%，而據(jù)媒體報(bào)道，我國(guó)的使用率卻達(dá)70%左右?？股氐牡貐^(qū)使用分布顯示，華東地區(qū)的使用量zui高，其次是華北、華中、西南，華南、東北和西北地區(qū)使用量較少。2011年，衛(wèi)生部就開展過“抗菌藥物應(yīng)用專項(xiàng)治理行動(dòng)"，但從數(shù)據(jù)來看，這一行動(dòng)的效果似乎并不顯著。
與中國(guó)相比，其他國(guó)家或地區(qū)的抗生素使用是小巫見大巫。2011/2012年美國(guó)的抗生素使用量是1.79萬(wàn)噸，其中大部分用在了動(dòng)物身上，占了1.46萬(wàn)噸，人類使用僅有3290噸；2013年的英國(guó)則只使用了1060噸抗生素，其中約640噸為人類使用。而2011年的加拿大僅有250噸使用在人類身上。
如果說總數(shù)只能說明中國(guó)人口基數(shù)大所以抗生素使用量大，那么千人每天使用量（DDDs
per 1000inhabitants per
day）則顯示中國(guó)的人均抗生素使用量也遠(yuǎn)超歐美。2013年，中國(guó)的抗生素千人每天使用量是157個(gè)計(jì)量，而歐美千人每天使用量普遍在20-30之間，2011/2012年的美國(guó)是28.8，2013年的英國(guó)是27.4，2011年的加拿大是20.4，2003年的歐洲是20.1。據(jù)此可以算出，中國(guó)是美國(guó)的5.5倍、英國(guó)的5.7倍、加拿大的7.7倍、歐洲的7.8倍。
耐藥細(xì)菌增加將危及老人、兒童和免疫力低下人群
對(duì)于健康人群尤其是青壯年來說，都不會(huì)出現(xiàn)感染耐藥菌后無(wú)藥可治的情形，因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)強(qiáng)大到足以殺死任何耐藥菌。可是，耐藥菌的增加將會(huì)對(duì)免疫功能衰退的老年人、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟的兒童、器官移植后因服用抗排斥藥物而導(dǎo)致免疫力低下的患者產(chǎn)生*影響，一旦遇到頑固的耐藥菌感染，可能真的無(wú)藥可救。
因此，不濫用抗生素，應(yīng)該從我做起，從現(xiàn)在做起！誰(shuí)家沒有老人和孩子呢？為了老人，為了孩子，從他們的健康著想，我們每個(gè)人都應(yīng)該以“愛心"為念，不到萬(wàn)不得已的情況下，千萬(wàn)不要隨意使用抗生素。
盡量不用抗生素，要用也要正確且合理
這里所說的“萬(wàn)不得已"是指罹患艾滋病、性傳播疾病、結(jié)核菌感染、急性胰腺炎等，所以我原則上同意“抗生素該用還得用"的說法。不過，在感染病情不太危急（如嘔吐、腹瀉）的前提下，使用各種替代品，如中藥黃連素片、*片，甚至大蒜、醋等，我還經(jīng)常叫人用鹽水稀飯治腹瀉，一些臥床不起的病人喝完稀飯后可以很快下床，*不用抗生素治療。
如果的確需要用到抗生素，也要正確、合理地應(yīng)用，一般用藥時(shí)間不能超過3天，尤其不可*用藥，否則病情加重都不知道為什么（可能有真菌或其他微生物泛濫）。實(shí)際上，人體中微生物的感染zui終還是要靠免疫系統(tǒng)來清除，抗生素只是起一些輔助作用，比如殺死一些病原體，促進(jìn)免疫系統(tǒng)活化并形成中和抗體。
總之，中國(guó)人因飲食結(jié)構(gòu)的改變及抗生素濫用（哪怕是間接），其腸道微生物已遠(yuǎn)遠(yuǎn)偏離“原生態(tài)"，而在腸道完整性受損、產(chǎn)內(nèi)毒素細(xì)菌過多的情形下，腸道細(xì)菌越少越好，因?yàn)闇p少細(xì)菌總量可以降低免疫負(fù)荷，從而緩解慢性炎癥，避免慢性病發(fā)作。當(dāng)然，的辦法是改“葷"為“素"，盡量恢復(fù)腸道“原生態(tài)"，只要腸道由“糟透了"變成“好得很"，中國(guó)人的健康水平就一定會(huì)大幅度提高！
會(huì)員1.png)