質(zhì)子*可以將前列腺癌患者的副作用降到zui低水平
耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在國(guó)家癌癥研究所的雜志上報(bào)告,與接受標(biāo)準(zhǔn)*[名為調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)]的患者相比,接受質(zhì)子放療(費(fèi)用高昂)的患者的副作用,例如尿失禁和勃起功能障礙能緩解到zui低程度。
*,男性前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療—*性前列腺切除術(shù)和調(diào)強(qiáng)放療—會(huì)導(dǎo)致尿失禁和勃起功能障礙之類的副作用。質(zhì)子*的支持者認(rèn)為,質(zhì)子的物理性質(zhì)可能減少這些常見的副作用。
“質(zhì)子*變得越來越普及,國(guó)內(nèi)建立了越來越多的質(zhì)子*中心。”研究的主要作者、耶魯大學(xué)癌癥中心*部門副教授以及耶魯大學(xué)癌癥預(yù)后、公共政策和有效性研究(COPPER)中心會(huì)員James Yu醫(yī)生(MD)說,“。然而,目前尚無令人信服的證據(jù)表明質(zhì)子*是否優(yōu)于調(diào)強(qiáng)*。”
為了尋找答案,耶魯大學(xué)COPPER團(tuán)隊(duì)研究了全國(guó)大約30000名醫(yī)療保險(xiǎn)的男性患者,納入對(duì)象是2008年至2009年間因前列腺癌接受調(diào)強(qiáng)*或質(zhì)子*的男性患者。在這段時(shí)間內(nèi),美國(guó)共有6家提供質(zhì)子*的中心,并且作者發(fā)現(xiàn),一些男性患者為了接受這種治療而橫穿整個(gè)國(guó)家。
研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),質(zhì)子*組患者治療6個(gè)月后的并發(fā)癥發(fā)生率輕度降低,但是治療12個(gè)月后,兩個(gè)治療組間(質(zhì)子*組和調(diào)強(qiáng)*)并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異。盡管在治療的副作用方面患者沒有獲得長(zhǎng)期受益,但是與一個(gè)療程調(diào)強(qiáng)*不到19000美金的費(fèi)用相比,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)一個(gè)療程質(zhì)子*需要支付超過32000美金的高額費(fèi)用。
“對(duì)于這些結(jié)果,我們感到十分驚訝。”本研究資深作者以及COPPER中心合作主任Cary Gross說,“癌癥中心將投資超過1億美金來建立他們自己的質(zhì)子中心。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為質(zhì)子*優(yōu)于調(diào)強(qiáng)*,因此即使路途遙遠(yuǎn)患者也愿意來接受質(zhì)子*。我們的研究結(jié)果提示,目前質(zhì)子*有些過熱;目前仍要需要經(jīng)過10年或15年的觀察,比較質(zhì)子*和調(diào)強(qiáng)*的療效。”(