近年來，隨著醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)的提高，全國部分城市致力于優(yōu)選較好的污水處理工藝或?qū)υ械奶幚砉に囘M(jìn)行改進(jìn)，以使污水排放達(dá)到新的排放標(biāo)準(zhǔn)的要求。但也有相當(dāng)部分省市對醫(yī)院污水排放要求較低，以及受經(jīng)濟(jì)等多方面因素的制約，醫(yī)院污水的處理工藝較為落后。但選用投資省、處理效果好、運(yùn)行管理自動化、占地面積小的污水處理工藝是總的發(fā)展趨勢。
二、基礎(chǔ)的醫(yī)院污水處理工藝
1、一級處理
醫(yī)院污水一級處理的典型工藝是一級沉淀加俏毒。此流程適用于污水排人市政下水道的醫(yī)院，特別是一些綜合醫(yī)院。就我國目前的情況而言，大多數(shù)城市醫(yī)院污水處理后是排人城市下水道，故通常只進(jìn)行一級處理。但隨著醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)的提高，有些大城市醫(yī)院也積極采用二級處理以確保處理后出水的水質(zhì)。
2、二級處理
二級處理通常為生物處理，常采用的處理方法有:生物轉(zhuǎn)盤法、生物接觸氧化法、射流曝氣法、氧化溝法、塔式生物濾池法等。這些技術(shù)均屬生物氧化法，通常是利用鼓風(fēng)曝氣、機(jī)械曝氣等，使污水中真菌等微生物大量繁殖，以吸附和氧化污水中的有機(jī)物等有害物質(zhì)。二級處理工藝適用于醫(yī)院污水排人地面水域的情況，可對污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質(zhì)進(jìn)行全面處理。生物氧化法處理污水雖然出水水質(zhì)較好，但會產(chǎn)生大量的活性污泥，需進(jìn)行污泥處理，這加大了處理流程、增加了處理費(fèi)用;同時(shí)，曝氣會對空氣造成二次污染:另外，生物處理污水停留時(shí)間較長，工藝設(shè)施占地面積較大也是其弱點(diǎn)。因此，多數(shù)醫(yī)院逐步對原有的工藝進(jìn)行改造或新建較*的污水處理工程，以提高出水水質(zhì)，使之達(dá)標(biāo)排放。
3、消毒處理
醫(yī)院污水消毒處理方法很多，大致可分為物理方法和化學(xué)方法兩大類。物理方法有輻射法、紫外線法、加熱法、冷凍法等。用物理方法對醫(yī)院污水進(jìn)行消毒處理，通常適用于污水量較小的情況，且其處理效果往往不如采用化學(xué)法明顯，但該法有個突出的優(yōu)點(diǎn)，即無二次污染。物理方法中較常用的是紫外線消毒法，具有快速、設(shè)備簡單、維修方便、無二次污染等優(yōu)點(diǎn)，但其不足之處在于污水前處理要求嚴(yán)格，處理水量較小、易被有機(jī)物干擾及無持續(xù)消毒作用?；瘜W(xué)方法包括用鹵素，臭氧、重金屬離子、陽離子表面活性劑等化學(xué)藥劑處理。其中，較常用的是氯化消毒法和臭氧消毒法。臭氧法殺菌效果，已有100多年的歷史，在西歐尤其在法國普遍采用。但臭氧制備及維護(hù)費(fèi)用較高，設(shè)備不易管理;同時(shí)，由子我國的臭氧發(fā)生器性能不穩(wěn)定、產(chǎn)生臭氧在水中易衰減等原因，故臭氧法在我國很少采用。我國應(yīng)用zui廣泛的是氯化消毒法，八十年代常采用液態(tài)二氧化氯法，該法具有處理效果穩(wěn)定、設(shè)備簡單、投資省、占地面積小、運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，但安全性較差，必須防止夜氯的泄漏，以免造成人員傷亡事故;九十年代應(yīng)用較多的次氯酸鈉法該法處理效果穩(wěn)定、設(shè)備簡單、基建投資省、占地面積少、運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用低、管理安全方便。
三、醫(yī)院污水處理的原則和工藝
針對醫(yī)院污水處理的原則，主要有以下幾個方面：
1 遵守國家及地方有關(guān)環(huán)保法律法規(guī)和技術(shù)政策;
2 采用成熟的工藝技術(shù)及設(shè)備，充分發(fā)揮其優(yōu)勢，滿足設(shè)計(jì)要求，確保穩(wěn)定運(yùn)行;
3 在設(shè)計(jì)中貫徹節(jié)能的原則，zui大限度降低廢水的處理成本和運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)資源化利用，爭取獲得zui大的經(jīng)濟(jì)效益;
4 充分考慮工程操作、管理、維護(hù)的方便，降低勞動強(qiáng)度;
5 采取必要措施，盡量減少環(huán)境影響，避免二次污染;
6 合理降低工程造價(jià)和運(yùn)行費(fèi)用，提高工程效益，同時(shí)zui大限度地提高系統(tǒng)的可靠性;
根據(jù)國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和我國目前的經(jīng)濟(jì)技術(shù)條件，醫(yī)院污水的處理原則應(yīng)是 :
*，確保消毒滅菌效果使之達(dá)到國家污水排放標(biāo)準(zhǔn):
第二，應(yīng)考慮污水排放的排向及受納水體和環(huán)境功能對水質(zhì)的要求。醫(yī)院污水處理的總工藝流程通常包括污水的預(yù)處理和污水的消毒兩大部分。污水的預(yù)處理通常采用一級處理和二級處理(生化處理)。我國絕大多數(shù)醫(yī)院污水處理都采用一級或二級處理，經(jīng)過預(yù)處理后再進(jìn)行消毒的污水一般均能達(dá)到國家環(huán)保部門和防疫部門對醫(yī)院污水處理的要求。
目前，我國醫(yī)院污水消毒處理主要采用投加消毒粉、液級、次級酸鈉等。消毒粉消毒無法做到定比投加出水水質(zhì)不穩(wěn)定:次抓酸鈉法很難實(shí)行自動控制，出水余氛偏高，而且次級酸鈉發(fā)生器壽命短維修頻繁，維修費(fèi)高:夜氯使用不安全。而生化處理的種類主要有:傳統(tǒng)處理法，生物接觸氧化法，AB法等。這幾種方法各有利弊，各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)不同的情況進(jìn)行選擇。
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