醫(yī)療廢水來源及成分醫(yī)療污水主要是從醫(yī)院的診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、X片照相室和手術(shù)室等排放的污水，其污水來源及成分十分復(fù)雜。醫(yī)院污水中含有大量的病原細(xì)菌、病毒和化學(xué)藥劑，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特征。
　　
　　醫(yī)療廢水危害
　　
　　醫(yī)療廢水曾經(jīng)多次引起公眾關(guān)注，醫(yī)療費(fèi)水的排放對水資源造成的危害巨大，已經(jīng)成為危害群眾健康的一個“源頭”；部分地區(qū)真正能夠達(dá)到國家排放標(biāo)準(zhǔn)的只有的幾家醫(yī)院。目前，法律的不規(guī)范，環(huán)保意識的薄弱，造成了醫(yī)療費(fèi)水直排和各大醫(yī)院存在的“高污染，低治理”現(xiàn)狀。
　　
　　但目前各大醫(yī)院并沒有對具有嚴(yán)重危害性的醫(yī)療費(fèi)水進(jìn)行合理處置，忽略了廢水中病毒傳染可能導(dǎo)致的水污染惡性事件。同時，國家的相關(guān)立法也需要及時跟進(jìn)，對醫(yī)療費(fèi)水的處理作出更加明確的規(guī)定，各級環(huán)保部門也應(yīng)加強(qiáng)管理和環(huán)保意識的普及。相關(guān)資料與工業(yè)廢水相比，醫(yī)療廢水對環(huán)境的影響更大，危害也更大。醫(yī)院在運(yùn)行過程中，不可避免地產(chǎn)生了具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢水，這些廢水的來源決定了其成分復(fù)雜性，涉及多種生物性、化學(xué)性或放射性污染。醫(yī)療廢水中除含有大量的細(xì)菌、病毒、蟲卵等致病原體外，還含有化學(xué)藥劑和放射性同位素，具有對空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的幾大特征。如果含有病原微生物的醫(yī)療污水，不經(jīng)過消毒、滅活等無害化處理，而直接排入城市下水道，往往會造成水、土壤的污染，嚴(yán)重的會引發(fā)各種疾病，或?qū)е陆樗畟魅静〉谋┌l(fā)流行。
　　
　　醫(yī)療廢水處置原則與工藝
　　
　　處理原則
　　
　　1全過程控制原則。對醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進(jìn)行控制。[1]
　　
　　2減量化原則。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離，醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集，即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。
　　
　　3就地處理原則。為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害，在醫(yī)院必須就地處理。
　　
　　4分類指導(dǎo)原則。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類指導(dǎo)。
　　
　　5達(dá)標(biāo)與風(fēng)險控制相結(jié)合原則。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要求，同時加強(qiáng)風(fēng)險控制意識，從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對突發(fā)性事件的能力。
　　
　　6生態(tài)安全原則。有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯，保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全。
　　
　　處理工藝
　　
　　對醫(yī)院污水處理的二級生化處理工藝有：活性污泥法、生物接觸氧化法、曝氣生物濾池法、生物膜法、CASS法等。醫(yī)療污水如何處理的效果更佳，需要根據(jù)處理目標(biāo)選擇不同的處理工藝，下面我們介紹幾種不同的處理工藝：
　　
　　格柵井
　　
　　污水中含有大量較大的懸浮物和漂浮物，格柵的作用是截留并去除上述物質(zhì)，對水泵和后續(xù)處理單元起保護(hù)作用。格柵井位于提升井的正上方，采用鋼砼結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)池合建一體，格柵井的上方建有格柵間一座，防止柵渣傳播病毒，為協(xié)調(diào)周圍環(huán)境，可對格柵井外面作美化處理。操作人員可定期對柵渣消毒、清理、外運(yùn)，作為醫(yī)療垃圾焚燒掉。為減輕操作人員的勞動強(qiáng)度，和改善工作環(huán)境，保證污水除渣的效果，格柵井內(nèi)設(shè)置1臺機(jī)械格柵和1臺提籃格柵。機(jī)械格柵和提籃格柵采用不銹鋼材料制成，具有耐腐蝕，機(jī)械格柵自動從污水中清理柵渣，管理方便，故障少、維修率低。
　　
　　提升井
　　
　　提高水位，提高調(diào)節(jié)池的利用率，減少土地開挖量，較少投資。提升井采用地下封閉鋼砼結(jié)構(gòu)，與其它處理單元合建在一起，節(jié)省基建投資，池頂上覆土，為檢查維修方便，在提升井的邊角處設(shè)有檢查孔，可定期對提升井進(jìn)行維護(hù)。
　　
　　調(diào)節(jié)池
　　
　　調(diào)節(jié)污水水質(zhì)水量。調(diào)節(jié)池采用地下封閉鋼砼結(jié)構(gòu)，與其它處理單元合建在一起，節(jié)省基建投資，池頂上覆土，為檢查維修方便，在調(diào)節(jié)池的邊角處設(shè)有檢查孔，可定期對調(diào)節(jié)池進(jìn)行維護(hù)；調(diào)節(jié)池中設(shè)有潛水?dāng)嚢铏C(jī)，定期攪拌，防止懸浮顆粒沉淀。
　　
　　絮凝沉淀池
　　
　　用于去除污水中的懸浮污染物，減少了懸浮物對消毒劑的干擾，節(jié)省消毒劑的用量，并為余氯在線自動監(jiān)測提供良好的環(huán)境。為減小占地面積，采用豎流式沉淀池，采用地埋式鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，與其它處理單元合建在一起，池頂上覆土，為檢查維修方便，在絮凝沉淀池的邊角處設(shè)有檢查孔，可定期對調(diào)節(jié)池進(jìn)行維護(hù)。污泥沉積在泥斗中，通過污泥泵定期經(jīng)污泥管排入污泥濃縮池中，出水自流入消毒接觸池。
　　
　　消毒接觸池
　　
　　沉淀池出水進(jìn)入消毒接觸池，使污水與消毒劑保持一定的接觸停留時間，保證消毒劑有效地殺死水中細(xì)菌，出水排放至市政管網(wǎng)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）要求傳染病醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.5小時，綜合醫(yī)院污水接觸時間不宜小于1.0小時。北京*****醫(yī)院是含有傳染科的綜合醫(yī)院，所以，接觸池的水力停留時間采用1.5小時。采用地埋式鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，與其它處理單元合建在一起，節(jié)省基建投資，池頂上覆土，為檢查維修方便，在接觸氧化池的邊角處設(shè)有檢查孔，可定期對調(diào)節(jié)池進(jìn)行維護(hù)。接觸池內(nèi)設(shè)置導(dǎo)流墻，避免短流，在接觸池的出口設(shè)置余氯自動監(jiān)測設(shè)備，以便及時調(diào)節(jié)消毒劑的投加量。
　　
　　污泥儲池
　　
　　收集并儲存絮凝沉淀池產(chǎn)生的污泥，定期向池內(nèi)加入石灰對污泥進(jìn)行消毒，污泥脫水后，干污泥外運(yùn)，濾液回流至調(diào)節(jié)池。采用地埋式鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，與其它處理單元合建在一起，節(jié)省基建投資，池頂上覆土，為檢查維修方便，在污泥儲池的邊角處設(shè)有檢查孔，可定期對調(diào)節(jié)池進(jìn)行維護(hù)。污泥儲池中設(shè)有潛水?dāng)嚢铏C(jī)，以利于污泥加藥消毒時進(jìn)行攪拌。
　　
　　醫(yī)療廢水消毒
　　
　　針對醫(yī)療污水消毒處理的問題，我們簡單介紹幾種處理方法：
　　
　　臭氧處理工藝
　　
　　臭氧是一種具有刺激性特殊氣味的不穩(wěn)定氣體。在常溫下，臭氧為藍(lán)色氣體，為已知強(qiáng)的氧化劑之一。
　　
　　臭氧處理可以殺滅細(xì)菌繁殖體和芽胞、病毒、真菌等，并可破壞內(nèi)毒桿菌毒素，是目前殺毒效果的處理工藝。經(jīng)過臭氧處理后，水中的細(xì)菌去除率為99.985%-99.998%，去除有機(jī)物40%，色度去除率為77%，亞硝酸鹽類去除率為79.5%，類蛋白氨去除率為11.9%。但其不足之處在于運(yùn)行費(fèi)比傳統(tǒng)使用液氯消毒貴一些。
　　
　　氯消毒處理工藝
　　
　　液氯作為一種目前普遍的消毒劑，廣泛的應(yīng)用在各個領(lǐng)域，是目前為止使用多的水處理消毒方法。其主要特點(diǎn)是工業(yè)產(chǎn)品瓶裝液氯來源廣泛、可靠，加氯消毒的一次性設(shè)備投資和運(yùn)行費(fèi)用較低，同時消毒效果比較穩(wěn)定，有比較成熟的設(shè)計經(jīng)驗(yàn)，因而應(yīng)用比較廣泛，不足之處在于經(jīng)過近20年的應(yīng)用之后，人們發(fā)現(xiàn)：一方面，氯氣是一種有毒氣體，因而在運(yùn)輸、使用過程中必須十分小心，防止氯氣的泄露；另一方面，用氯處理含有機(jī)物的廢水，特別是含腐殖酸的水，能生成鹵代烴（三鹵甲烷，氯代烴等），而這種物質(zhì)對人體組織具有極大的破壞性并有致癌作用。除此之外，液氯消毒對某些病毒、芽孢無效。采用液氯法消毒，隨著時間的推移，水中病毒對氯化消毒產(chǎn)生較大的抗性。因此，目前在西方發(fā)達(dá)國家中，醫(yī)療污水的液氯處理正在逐步被二氧化氯或次氯酸鈉所取代。