來自北京大學(xué)、中國疾病預(yù)防控制中心、哈佛大學(xué)和中國海洋大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)的研究人員近日在《柳葉刀》（The lancet）上發(fā)布了一項(xiàng)全國性觀察組群研究的結(jié)果，報(bào)告了2003-2011年中國不一致夫婦（serodiscordant couples）抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療預(yù)防HIV傳播的情況。領(lǐng)導(dǎo)這一研究的是中國疾病預(yù)防控制中心艾滋病專家、性病艾滋病預(yù)防控制中心病毒與免疫研究室主任邵一鳴教授。其開創(chuàng)了我國HIV分子流行病學(xué)研究。迄今在國內(nèi)外刊物發(fā)表論文300多篇，主持研究項(xiàng)目多次獲得國家獎和部委科

時(shí)間：2013-1-26閱讀：3015

來自北京大學(xué)、中國疾病預(yù)防控制中心、哈佛大學(xué)和中國海洋大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)的研究人員近日在《柳葉刀》（The lancet）上發(fā)布了一項(xiàng)全國性觀察組群研究的結(jié)果，報(bào)告了2003-2011年中國不一致夫婦（serodiscordant couples）抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療預(yù)防HIV傳播的情況。

領(lǐng)導(dǎo)這一研究的是中國疾病預(yù)防控制中心艾滋病專家、性病艾滋病預(yù)防控制中心病毒與免疫研究室主任邵一鳴教授。其開創(chuàng)了我國HIV分子流行病學(xué)研究。迄今在國內(nèi)外刊物發(fā)表論文300多篇，主持研究項(xiàng)目多次獲得國家獎和部委科技獎。2010年當(dāng)選為美國微生物*院士。

基于HPTN 052隨機(jī)臨床試驗(yàn)和觀察性研究的結(jié)果，世界衛(wèi)生組織（WHO）向所有一方感染HIV，另一方未受HIV感染的不一致夫婦推薦抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，旨在減少疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。然而一直以來未有研究團(tuán)隊(duì)就這一公共衛(wèi)生策略在大范圍內(nèi)以及發(fā)展中國家中的可行性以及可持續(xù)情況展開評估分析。

在這篇文章中，研究人員開展了一項(xiàng)回顧性的觀察組群研究。研究對象為2003年1月1日至2011年12月31日全國HIV流行病學(xué)和治療數(shù)據(jù)庫中接受治療和初治的HIV感染個(gè)體，以及并未感染HIV的異性配偶，。研究人員根據(jù)感染個(gè)體的治療現(xiàn)狀進(jìn)行分級，分析了HIV陰性伴侶的年HIV感染率。Cox比例風(fēng)險(xiǎn)分析調(diào)查了與HIV傳播相關(guān)的因素。

研究人員針對38 862對不一致夫妻展開了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示初治組群中14 805對夫婦HIV年感染率為2.6%，治療組24 057夫婦HIV感染率為1.3%。計(jì)算結(jié)果顯示在治療組群中這一措施對未受感染的配偶的保護(hù)比例是26%。研究人員在幾乎所有統(tǒng)計(jì)群體中均觀察到HIV傳播減少，這一保護(hù)效應(yīng)在*年尤為顯著。不過相對于通過輸血或異性間性交傳播的HIV感染者，這一預(yù)防措施對通過注射藥物感染的HIV陽性配偶并不是很有效。

調(diào)查結(jié)果表明用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中國不一致夫婦中的HIV陽性個(gè)體，可降低HIV傳播，表明這種治療即預(yù)防（treatment-as-prevention）策略是一種適宜在發(fā)展中國家全國范圍內(nèi)開展的公共衛(wèi)生預(yù)防策略。不過研究人員表示對于這一保護(hù)策略的持久性和推廣性還需要進(jìn)一步開展研究調(diào)查。

這項(xiàng)研究獲得了中國政府“十二五”計(jì)劃、國家自然科學(xué)基金以及加拿大發(fā)展研究中心的資金資助。

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