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(1)結(jié)核桿菌可經(jīng)多途徑感染,如由呼吸道、消化道和破損皮膚侵入機(jī)體,zui常見(jiàn)為經(jīng)呼吸道感染引起肺結(jié)核。
(2)結(jié)核桿菌主要引起細(xì)胞免疫反應(yīng),屬于傳染性免疫,即體內(nèi)有結(jié)核桿菌存在時(shí)才有特異性免疫??菇Y(jié)核桿菌細(xì)胞免疫和遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時(shí)存在。
(3)結(jié)核桿菌無(wú)內(nèi)毒素和外毒素,也不產(chǎn)生侵襲性酶,其致病性主要與其細(xì)胞壁內(nèi)含大量脂質(zhì)有關(guān)。其主要的脂質(zhì)包括:
①磷脂:可刺激單核細(xì)胞增生,與結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死形成有關(guān)。
②分枝菌酸:與抗酸染色性有關(guān)。
③索狀因子:可破壞細(xì)胞線粒體膜,與慢性肉芽腫形成有關(guān)。
④硫酸腦苷酯:抑制吞噬溶酶體形成,具有抗吞噬作用。
⑤ 蠟質(zhì)D,可刺激機(jī)體的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。
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