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右旋糖酐使用說明書

2011年05月24日 10:59:02人氣:1602來源:上海天齊生物科技有限公司

右旋糖酐由細菌(如腸膜狀明串珠菌(Leuconostoc mesenteroides))產(chǎn)生的胞外多糖,主要是α-1,6-糖苷鍵連接的葡萄糖,有時也有α-1,2、α-1,3、α-1,4分支結(jié)構(gòu)。不同分子量的右旋糖苷在臨床上有多種用途,如作為血漿代用品、疏通微血管、防治血栓等。為區(qū)別于“glucan(葡聚糖)”,故將細菌來源的“dextran”定名為右旋糖酐。

 

右旋糖酐為白色或類白色無定形粉末;無臭,無味。易溶于熱水,不溶于乙醇。其水溶液為無色或微帶乳光的澄明液體。為血容量擴充藥,有提高血漿膠體滲透壓、增加血漿容量和維持血壓的作用,能阻止紅細胞及血小板聚集,降低血液粘滯性,從而有改善微循環(huán)的作用。 主要通過腎臟排出體外,其排泄速度與分子量大小有關(guān)。當人機體1小時后,中、低、小分子右旋糖酐分別自尿中排出為30%、50%、70%左右;24小時后分別排出60%、70%、80%左右。使用時靜滴,每次250—500ml,或視病情而定。

 

下面介紹右旋糖酐使用時的注意事項:

1.充血性心力衰竭,嚴重血小板減少癥、凝血障礙、出血性疾病等患者忌用。心、肝、腎功能不全、活動性肺結(jié)核、有過敏史等患者慎用。   

2.注速據(jù)病情而定,如用于低血容量性休克,輸注應(yīng)快,必要時加壓輸注。中分子量制劑每分鐘注入20-40ml,低、小分子量制劑每分鐘注入5-15ml,俟血壓上升后可酌情減侵。小分子量制劑必要時可作動脈輸注。   

3.使用時,注速宜慢并嚴密觀察5-10分鐘。不宜與全血混合輸注,以免引起血細胞凝集和聚集。為血容量擴充劑,不能代替全血的作用。輸注過程應(yīng)注意調(diào)節(jié)電解質(zhì)的平衡。   

4.小分子量制劑尚有利尿作用,有利于預(yù)防休克后的急性腎功能衰竭,但不宜用于嚴重腎病患者。   

5.每次用量不宜超過1,500ml,如用量過大易引起出血傾向和低蛋白血癥。手術(shù)面滲血較多者及伴有急性炎癥的脈管炎患者,不宜應(yīng)用過多或使用低、小分子量制劑,以免增加滲血或使炎癥擴展。   

6.輸注本品可致血沉加快。

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