基因來投票，腫瘤卻當(dāng)選

說起腫瘤大家都知道，腫瘤是因為細(xì)胞增生失去控制導(dǎo)致的一種惡性疾病，本期課程介紹基因和腫瘤的關(guān)系，用一種新的視角解釋腫瘤發(fā)生的原因，希望能為大家揭開腫瘤發(fā)生機制神秘面紗的一角。課程主要有以下內(nèi)容：

1.細(xì)胞分裂、增殖是生命的根本能力

人從受精卵長到成年了都是由細(xì)胞不斷的分裂繁殖完成的。但對一個多細(xì)胞來說，各個細(xì)胞的分裂生長受到嚴(yán)格的控制，各個器官各個組織之間是互相高度協(xié)作各司其職的，但是如果某一個細(xì)胞的生長失去控制，同時不能被自身的免疫系統(tǒng)所殺滅時，便形成了腫瘤，zui后威脅到整個人的生命。一個成年人大概有1000億個活細(xì)胞，每次細(xì)胞分裂增殖都會伴隨堿基突變，那么這些千億個細(xì)胞中積累了萬億個以上的堿基錯誤，其中只要有一個細(xì)胞失去了控制，就會導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。

2.治大國如享小鮮，管細(xì)胞如治大國

以美國參眾兩院為例，講解細(xì)胞管理和國家治理的管理相似之處。細(xì)胞分裂增殖的核心審批權(quán)大約分布在50個基因手里，這50個基因有些是經(jīng)常投贊成票的，比如說ALK基因，有些基因是經(jīng)常投反對票的，比如說TP53基因，還有些基因會在某些場合投棄權(quán)票，這個和美國的議會非常相似。這50個基因，大概每個對每件事情大約有1-2%的發(fā)言權(quán)，也就是說，對于細(xì)胞增殖這件事情，這50個核心基因，它是高度分權(quán)的，沒有哪個基因有的權(quán)利說這個細(xì)胞可以增殖或者說它不可以增殖，那么細(xì)胞增殖的外圍審批權(quán)限，大約分布在500個基因手里面，這500個基因也會對細(xì)胞的增殖發(fā)生影響，但是他們發(fā)生的影響，要比那些核心基因發(fā)生影響的權(quán)重要小一些，它可能只有千分之幾的影響力，這個就有些像美國的眾議院，因為眾議院大約有400多個席位。那么這種分權(quán)制度，這種zui大的好處是什么？ 就是：不會因為少數(shù)基因發(fā)生了突變，它就導(dǎo)致癌癥，這個細(xì)胞的增殖一定要得到多數(shù)基因的認(rèn)可，細(xì)胞的分裂才會真正發(fā)生，那么在對細(xì)胞分裂有嚴(yán)格的控制的前提條件下，細(xì)胞只有在有必要分裂、和生長的情況下，得到了大多數(shù)基因的同意，那么它的分裂、生長才會發(fā)生，那么一方面它防止因為一兩個基因的突變，就導(dǎo)致腫瘤；另一方面又保證在必要的時候，細(xì)胞還是可以正常的分裂、生長。

3.基因突變種類和癌癥的關(guān)系：基因發(fā)生了什么樣的突變會引發(fā)癌癥

1）基因的拷貝數(shù)異常增加。

2）染色體的結(jié)構(gòu)變異。

3）基因的點突變。

該視頻已上傳至行云學(xué)院以供交流學(xué)習(xí)，綜上總結(jié)以下3點：

腫瘤是一個多基因疾病，一個人得腫瘤，往往是因為若干個基因發(fā)生了突變，而不是因為某一個單一的基因發(fā)生了突變；

腫瘤是一個個性化的疾病，如果甲乙丙丁四個人都得了肺癌，雖然病的名稱一樣，但是四個人真正發(fā)生突變的這些基因組合，都是不一樣的；

目前高通量測序和相關(guān)的檢測手段快速發(fā)展，再加上新的靶向藥物被不斷的研發(fā)出來，這些都把腫瘤的治療帶到了全新的個性化治療時間。